猫の末端巨大症、原因、症状、诊断、および治療方法

猫の末端巨大症（acromegaly）は、慢性的な成長ホルモン過剰分泌による脳の疾病亦称、高ソマトトロピン症（hypersomatotropism）と呼ばれる。成年または老齢の猫がこの病気にかかる主な原因は、大脳の腫瘍形成です。

どの猫が末端巨大症になりやすいですか？

平均発症年齢は 11 歳（4 歳から 19 歳まで）であり、そのうち 70% が去勢された牡猫、80% 以上が短毛の家猫です。

生長ホルモンとは何ですか？生長ホルモン過剰の影響は何ですか？

成長ホルモンは、全身の臓器でのタンパク質、脂質、そして炭水化物の合成と代謝を調節し、同時に細胞の増殖を促進するホルモンです。

成長ホルモン過剰は、細胞がインスリンに反応する能力を低下させ、最も一般的な結果が二次性糖尿病を引き起こすことです。

また、そのホルモンは成長を刺激するため、顔、四肢、および腹部内臓器の過度な発達を引き起こす可能性があります。

猫の末端巨大症（成長ホルモン過剰分泌）の症状は？

多くの人が「末端巨大症」が現れる場合のみ末端巨大症と診断できると誤解しているが、実際には、ほとんどの猫は顔の毛、品種、個体差、および慢性疾患の進展のため、初期段階では明らかな外見の異常を示しません。多くの猫は通常、糖尿病と診断された後、血糖が制御難 icult のために獣医によってさらに末端巨大症と診断されます。

統計によると、約 25% から 30% の猫は末端巨大症のため、糖尿病が制御困難になると言われています。

末端巨大症で可能出现する症状は以下の通りです。

• 糖尿病に関する症状（多飲、多尿、多食）
• 体重増加（体重減少も可能）
• 食量が非常に多い。
• 吸気時に高周波の喘ぎ声が付き、またはスナ oring の可能性がある。
• 顔が広くなる
• 下巴が突出する
• 四肢の掌部分が大きくなる
• 腹部が腫れ上がる
• 歩行異常（関節疾患や糖尿病による神経障害による可能性）
• 糖尿病 patients は非常に高い剂量の薬物を使用しても、血糖を制御困難。
• 心臓の雑音、および可能に至る充血性心不全。
• 中枢神経システムの症状（例えば、周りを巡る、盲目、てんかん、うつ病）

私の猫が本当に末端巨大症であることを確認する検査はありますか？

現在、比較的可能な診断方法は血清中の IGF- 1 濃度を測定することですが、中国台湾省ではまだ实验室の標準範囲が確立されていません。テストを実施する必要がある場合は、海外の専門实验室に送らなければなりません。

また、脳の良性腫瘍は関連する疾患を引き起こすために一般的であり、コンピュータグラフィックトモグラフィ（CT）または磁気共鳴成像（MRI）を使用して、垂体の腫瘍を検査できます。しかし、腫瘍が見つからない場合でも、微小な腫瘍や増殖が症状を引き起こす可能性を完全に除外することはできません。

猫の末端巨大症は治療できますか？

残念ながら、現在中国台湾省で可能な治療方法は放射線治療、または二次性糖尿病とその症状に対する内科的制御のみです。

猫の末端巨大症の標準的な治療方法は以下の通りです。

• 垂体切除術：海外では、末端巨大症の治療の黄金標準は垂体切除術であり、その手術は、猫の口と鼻咽部を通じて腫瘍を切除します。85% の猫が手術後 2 か月以内に糖尿病の緩和を実現し、残りの猫は通常の剂量のインスリンで良好な血糖コントロールを実現します。これらの猫は生涯にわたってホルモン補充剤を服用する必要があります。
• 内科的薬物治療：ホルモン製剤を使用して成長ホルモンを抑制します。その中では、pasireotide が現在研究されており、効果が確認されている薬物で、短効性と長効性の 2 つの注入剤型があります。1/ 4 の猫が長効剤型を注入することで糖尿病の緩和を実現しました。その欠点は、軽微な消化器道の副作用、高価な費用、および現在中国台湾省ではまだその薬物が動物に対して承認されていないことです。
• 放射線治療：現在、放射線治療はこの疾病に対してはっきりとされた療效を確立していません。しかし、手術と内科薬剤が実行不可能の場合、放射線治療を検討することができます。腫瘍の体积を縮小し、腫瘍が引き起こす症状を緩和する試みです。
• 続発疾患の治療：上記の 3 つの腫瘍を対象とした治療を実施できない場合は、最も一般的である二次性糖尿病を治療する必要があります。糖尿病の基本的な治療原則に従うほか、インスリンの剂量は通常非常に高く、発作性低血糖のリスクを増加させる可能性があります。また、末端巨大症によって引き起こされる関節炎、心不全、慢性腎臓病、または中枢神経システムの症状も治療する必要があります。もし重症の過剰摂食が見られる場合は、食欲抑制薬物を使用することを検討してください。

結び

猫の末端巨大症は稀な病気とされていましたが、診断ツールや知識の進歩につれて、英国の大规模な研究では、26% の糖尿病の猫が同時に末端巨大症と被っていることがわかりました。現在中国台湾省では、簡単な診断と治療の選択肢が不足していますが、特に血 sugar コントロールが悪い猫は、この病気を除外するために外部検査の標本を検討することをお勧めします。これにより、早期の診断と他の潜在的な合併症の治療が助かります。