猫犬多合一疫苗怎么选？五合一到十一合一解析

自从疫苗问世以来，成功地预防甚至消灭了许多传染病，让人们免于疾病威胁，近年来的COVID-19（新型冠状病毒肺炎）也是借助疫苗才让世界逐渐步入正轨。随着宠物地位逐渐提升以及对宠物传染病的了解，市面上已经有许多犬猫的疫苗产品可供注射，每年都把所有的疫苗打过一遍当然最简单好记，但却不见得是最好的做法。把能打的疫苗都打一轮，就真的能变成无敌超人吗？答案当然是否定的，但疫苗的选择五花八门，要怎么选择才能打到重点，达到预防疾病的效果，又能把身体负担降到最低？本文以世界小动物兽医师学会（WSAVA，World Small Animal Veterinary Association）2024 年发表的疫苗指南为基础，将艰涩的科学文章以浅显易懂的方式阐述，期许能导正疫苗“越多合一越好”的错误观念。

核心疫苗（core vaccine）vs. 非核心疫苗（non-core vaccine）

所有的犬猫疫苗，都可以依照是否为核心疫苗来分类。

核心疫苗的概念举例

什么是核心疫苗呢？我们以天花举个例子：天花是历史上非常有名的传染病，具有传染性高、死亡率高的特点，在数千年的人类历史中夺走的性命不计其数，新冠肺炎在天花面前只能自惭形秽。一直到 18 世纪发明天花疫苗后，天花才得以被控制，并于 1980 年宣告绝迹。我们把时空拉回到 50 年前，当时天花每年仍夺走 200 万条人命。这个背景下，一定是有疫苗堪打直需打，没打过疫苗的人一旦染病，死亡率将近 50%。这个时候的天花疫苗，就是所谓的核心疫苗。在 21 世纪的今天，自然界已经没有天花病毒，就算这个病毒可怕至极，也没有施打疫苗的必要，若现在还有天花疫苗，那么它就属于非核心疫苗。

核心疫苗

WSAVA 对核心疫苗的定义是：无论在任何情况、处于任何国家，所有的犬猫都应该接受注射的疫苗。核心疫苗可以保护犬猫免受严重、致死性的全球性疾病危害。核心疫苗所要预防的疾病，具有传染性强和 / 或重症率及死亡率高的特点。正因为传染性强，即使不出门的宠物，都还是有可能会因为饲主在外接触到病原体而间接染病，所以除非宠物有特殊状况，否则都建议定时施打核心疫苗。

狗的核心疫苗所预防的疾病有三种：

• 犬瘟热病毒（canine distemper virus）：主要藉由空气、飞沫传播，传染性极强，会引发肺炎和脑炎，幼犬死亡率高，即使幸运康复仍可能有永久残存的神经症状。
• 犬小病毒（canine parvovirus）：藉由粪便中的病毒颗粒传播，病毒在环境中具有高抵抗力的特性，在干燥环境下可存活数个月，一般酒精无法杀灭。会引发严重肠炎，幼犬死亡率高。
• 犬腺病毒（canine adenovirus）：藉由粪便、尿液、唾液等体液传播，病毒在环境中具高抵抗性，会引发犬传染性肝炎及肾脏疾病。

猫的核心疫苗涵盖的疾病也有三种：

• 猫瘟病毒（feline parvovirus）：与犬小病毒的病毒种类相同，藉由粪便中的病毒颗粒传播，病毒在环境中具有高抵抗力的特性，在干燥环境下可存活数个月，一般酒精无法杀灭。会引发严重白血球下降以及肠炎，死亡率高。
• 猫疱疹病毒（feline herpesvirus）：藉由直接接触眼、口、鼻分泌物传染，传染性高，常造成整窝小猫同时染病，以上呼吸道以及眼睛症状为主。一旦感染将终生带毒。猫咪遭受紧迫时可能会发病及开始排毒。
• 猫卡里西病毒（feline calicivirus）：藉由直接接触眼、口、鼻分泌物传染，传染性高，以口腔溃疡和眼鼻症状为主。有许多不同的病毒株，造成的症状也有差异，偶见致命的强毒株感染。

除上述疾病外，狂犬病因为属于严重的人畜共通传染病（zoonosis），基于法规和公共卫生考量，也应视为核心疫苗。猫在施打狂犬病疫苗时，应选择无佐剂疫苗，以避免注射部位肉瘤的发生。

非核心疫苗

WSAVA 对非核心疫苗的定义为：动物单纯因地理位置、环境或生活方式而有遭受特定病原感染之风险时才需要注射的疫苗。非核心疫苗所预防的疾病，通常是需要特定媒介（例如壁蝨传播的莱姆病）、特定环境（例如黏膜或伤口接触到鼠尿或潮湿土壤而感染的钩端螺旋体症）、特定条件（例如猫白血病需直接接触带原猫的唾液）才能传播，疾病传染力本身就较弱，且可藉由改变饲养形态避免暴露的机会。若宠物暴露于疾病的风险极低，施打疫苗的弊大于利的时候，可以考虑不施打非核心疫苗。

多久需要打一次疫苗？

核心疫苗

这大概是饲主最关心的问题。根据 WSAVA 的疫苗指南，建议的施打频率如下：

• 幼犬 / 幼猫：从 6 – 8 周龄开始施打第一剂，之后每 2 – 4 周补强一次，直到 16 周龄以上，最后应于 26-52 周龄补强最后一次幼犬 / 猫核心疫苗。这是因为幼年动物会从母乳获得“母源抗体”的保护，但这些抗体同时也会干扰疫苗效果。持续补强是为了在母源抗体消退的空窗期，让疫苗能顺利衔接，启动自身的免疫力。
• 后续补强：完成一岁时的补强后，核心疫苗的保护力通常可持续三年或更久。因此后续可以每三年补强一次，或透过下一段将提到的“抗体力价检测”来决定是否需要补强。

非核心疫苗

• 非核心疫苗的施打计划较具变动性，需根据个别疫苗的特性以及宠物的暴露风险来决定。
• 许多非核心疫苗在初次施打时，需要给予两剂（间隔 2 – 4 周）作为基础免疫，之后再根据风险评估决定补强频率。
• 由于非核心疫苗的保护力通常较短，若有持续的暴露风险（例如常去户外玩耍的狗狗需要预防钩端螺旋体），大多需要每年补强才能维持有效的保护力。

最终的疫苗计划，仍应与您的兽医师详细讨论，依据宠物的个体状况和生活风险来量身订制。

疫苗抗体力价检测

不想让宠物承受不必要的疫苗注射，但又担心它们失去保护力怎么办？抗体力价检测就是一个很好的解决方案。这项检测是藉由抽取少量血液，来侦测血液中针对特定疾病（主要是核心疫苗涵盖的疾病）的抗体浓度。

• 如果抗体浓度足够：代表宠物仍有充足的保护力，当年就可以考虑不施打核心疫苗。
• 如果抗体浓度不足：代表保护力可能已经下降，建议进行疫苗补强。

抗体力价检测让我们能以更科学、更精准的方式来评估疫苗需求，避免过度注射，但缺点是费用较高，且目前并非所有疫苗都有对应的力价检测。

狗狗的多合一疫苗有哪些？

市面上的“多合一”疫苗，通常是以核心疫苗为基础，再加上数量不等的非核心疫苗组合而成。越多合一，代表包含的非核心疫苗种类越多。以下介绍的多合一疫苗为长年惯用称呼，实际预防内容仍应以疫苗厂商标示为主。

• 五合一：可预防犬瘟热、犬小病毒肠炎、传染性肝炎、犬舍咳（由犬腺病毒引起）及犬副流行性感冒这五种疾病。
• 七合一、八合一：除了上述疫苗外，额外增加了两型钩端螺旋体疫苗。钩端螺旋体是一种经由鼠尿或污染水源传播的人畜共通传染病，常去户外草地、山区的狗狗感染风险较高。两者的主要差别在于，八合一比七合一多了犬冠状病毒，而犬冠状病毒引起的肠炎通常症状轻微且会自行痊愈，WSAVA 将其列为非核心疫苗。
• 七合一：五合一 + 两型钩端螺旋体（犬型 + 出血性黄疸型）
• 八合一：七合一 + 犬冠状病毒
• 十合一、十一合一：为五合一或八合一往上叠加的疫苗，额外增加更多型的钩端螺旋体保护。
• 十合一：八合一 + 两型钩端螺旋体（感冒伤寒型 + 波莫那型）
• 十一合一：五合一 + 六型钩端螺旋体（犬型 + 出血性黄疸型 + 感冒伤寒型 + 澳洲型 + 哥本哈根型 + 达特型）

选择几合一，不该是追求数字越大越好，而是要评估狗狗的生活形态。一只整天在家的吉娃娃，跟一只每天跟着主人上山下海的拉布拉多，所需要的非核心疫苗保护就完全不同。

猫咪的多合一疫苗有哪些？

猫咪的疫苗选择相对单纯，主要也是核心疫苗与非核心疫苗的组合。

• 三合一：包含猫瘟、猫疱疹病毒、猫卡里西病毒三种核心疫苗。
• 四合一：为三合一加上猫披衣菌。披衣菌主要引起结膜炎，传染途径为接触带原猫的分泌物，在多猫家庭或猫舍等高密度环境较常见。但因症状不严重且对治疗反应良好，被归类为非核心疫苗。
• 五合一：为四合一加上猫白血病病毒。猫白血病是经由唾液、血液等长期密切接触传染的严重疾病，会摧毁免疫、造血系统和诱发肿瘤。对于常外出、会接触其他猫咪（特别是来路不明的猫）的猫咪，风险较高，建议施打。

与狗狗相同，应根据猫咪的生活环境（是否为单猫家庭、是否完全室内、是否有机会接触到外来猫）来决定最适合的疫苗种类。含白血病的疫苗可能会含有佐剂，需与兽医师讨论施打利弊，或选择施打无佐剂的五合一疫苗。

常见问题

1. 每年都一定要打疫苗吗？

不一定。如前述，在完成幼年基础免疫与一岁补强后，核心疫苗的保护力持久，可改为每三年施打一次，或透过抗体检测来决定。但是，部分非核心疫苗（如犬钩端螺旋体）因保护期较短，若有感染风险，则可能需要每年补强。

2. 我的狗 / 猫都不会出门，所以不用打疫苗？

这是非常危险的错误观念！核心疫苗所预防的疾病，部分病毒（特别是犬小病毒和猫瘟病毒）对环境抵抗力非常强，可以存活数个月。饲主完全可能从外面环境（例如踩到病犬猫的大小便）将病毒经由鞋子、衣物带回家中，间接传染给足不出户的宠物。因此，所有犬猫都应该完成核心疫苗的注射。至于非核心疫苗，则确实可以因为完全不出门而与兽医师讨论后，考虑不施打。

3. 打疫苗会有副作用吗？该怎么办？

任何疫苗或药物都有引发副作用的可能，但严重反应的几率非常低。常见的轻微副作用包含：注射部位轻微肿胀疼痛、精神食欲略为下降、轻微发烧，这些反应通常在 1 – 2 天内会自行缓解。饲主可以让宠物多休息、减少剧烈活动。极少数情况下可能会发生严重的过敏反应，症状包括：脸部或眼周急速肿胀（变成“猪头”）、皮肤出现荨麻疹样的肿块、持续呕吐或腹泻、呼吸困难、虚脱倒下。若出现这些症状，请务必立刻带宠物返回动物医院急诊。

4. 年纪大或有慢性病的狗猫，还可以打疫苗吗？

这需要由兽医师进行个案评估。一般来说，只要慢性病控制稳定（例如心脏病、肾脏病、糖尿病等），且宠物处于健康状态，施打核心疫苗的益处通常大于风险，因为年长的动物免疫力较差，一旦感染传染病往往会更严重。但如果宠物正在生病、身体虚弱或处于免疫抑制状态，兽医师通常会建议暂缓施打。关键在于施打前与您的兽医师进行详细的健康评估与讨论。

参考文献：
2024 guidelines for the vaccination of dogs and cats – compiled by the Vaccination Guidelines Group (VGG) of the World Small Animal Veterinary Association (WSAVA)